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隔粉灸

来源:作者 Tianyi   发布时间:10/06/02  点击次 www.219ku.com

【概 述】

    隔粉灸,古籍未见记载,为我国江苏省一老中医家传灸法。本法以在施灸穴区先铺撒一层滑石粉,再行灸疗为特点。在灸疗时往往在滑石粉上再加一层中药末,以起到艾火之熏灼温热,药物之辛散走窜,滑石粉之润肌护肤三者相结合的治疗效果,本法虽无较大样本的对照观察,但长期的临床实践表明对不少病证有较好的疗效。读者可作进一步验证。
【操作方法】

    1.选穴原则:隔粉灸施灸穴位以胸腹、腰背、四肢部为重点。躯干部常选用俞、募、门、海、八会、交会等特定穴为主;四肢部常选用五输、络、郄、原、八脉交会等特定穴为主。处方选穴,宜少求精,讲究远近结合,上下相配,腹背交替,阴阳互换。每证选穴多则5~7穴,少则2~3穴。每穴连续施灸不宜过多。一般病证每隔1~2日施灸一次。
   
    2.具体操作:分为二法。
   
    (1)一般灸法:取适量精制陈艾绒,丁桂散(丁香、肉桂各等分研末)、滑石粉备用。将艾绒制成大如枣核,小如绿豆、麦粒之艾炷,施灸时先在穴位或病痛处皮肤上敷以滑石粉,约0.5cm厚,大小如铜钱,用手指轻轻按实,并使中心呈凹形,凹陷处撒上丁桂散少许,上置艾炷,用线香点燃,让其自然燃尽,换炷再灸。每穴可灸3~5壮,一般病证以灸处呈现红晕、温热为度。
   
    (2)灸盏灸法:灸盏制作:取铜、铝或其他金属片,制成圆周较针箍稍大,直径2cm、高1.2cm,底部留有直径1.2cm的孔,底上有一稍大于底孔之舌,舌柄从一边伸展向外朝上高1.5cm。灸法:灸盏内装滑石粉,置于选定的穴位,将底部舌柄拉出,露出底孔, 胶布固定舌柄,用药匙按实底孔部的滑石粉,使之中间稍凹,撒丁桂散于其上,上置艾炷点燃施灸,灸法同上。如灸疗过程中,患者感到灼热难以忍受,可提起灸盏,稍候再灸。
   
    隔粉灸一般每日或隔日1次,7~10次为一疗程。
【主治病证】

    隔粉灸法在临床常用于治疗哮喘、痰饮、胃脘痛、胃下垂、痢疾、泄泻、痛经、月经不调,慢性阑尾炎、疝气、腹部手术后腹胀腹痛、风湿痹痛、腰肌劳损、肢体麻木、局限性皮肤病等。
【注意事项】

    1.隔粉灸后如果局部起水泡,可用用消毒敷料包扎保护,一般于3~5日后自行吸收,结痂脱落自愈。
   
    2.可根据病情,以其他中药末代替丁桂散施灸。
【病案举例】

    1.胃下垂
   
    徐× ×,男, 42岁,职工。主诉:脘腹坠胀三年多。平时,隐痛不适,症状反复发作,劳累后尤甚。经 X 线钡餐检查,诊断为胃下垂(胃小弯角切迹在髂嵴联线下4.5cm)。服中西药物,经数十次治疗,症状、体征改善不明显。刻诊:脘腹坠胀隐痛较前加重,时有胸闷泛恶,食纳量少,形瘦面黄,脉细苔薄,根腻质淡。证属气虚下陷,脾胃气机失调。治以益气补中,健脾和胃,用隔粉灸法。处方:百会(艾条悬炎),中脘气海、梁门、关元足三里(隔粉灸)。穴位每次取3~4穴, 交替使用,隔日灸治 1 次。经连续灸治25次后,诸症悉减。X线复查胃小弯已回复至髂嵴联线水平。
   
    2.痛经
   
    林×,女,27岁,已婚,工人。主诉:经来少腹剧烈胀痛五年余。发作时,伴有头晕腰酸,甚则恶心欲吐。曾作体检无异常所见,诊为痛经。服止痛镇静、调经药物,虽获一时止痛之效,但药效过后,仍腹痛不已。此次因昨夜月事来潮,少腹绞痛,量多色暗,挟瘀血块,要求针灸。查:脉象沉涩,苔腻色白。证由受寒饮冷、寒湿之邪阻于冲任,瘀血停滞胞中,不通则痛。治以散寒止痛,活血行瘀,用隔粉灸法。处方:气海、归来、中极、三阴交、地机等穴,每穴各灸5壮,一连灸3日以治标。灸后腹痛已蠲,嘱患者连续四个月经周期前五日仍用本法以治本。经一年后随访,经行正常,腹痛未发。
   
【主要参考文献】
    
    [1]杨兆民。孙氏隔粉灸学术经验简介  江苏中医  1988;9(3):25。
   
    [2]张慰民。隔粉灸灸盏  浙江中医药  1979;14(11):43。

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