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隔蒜灸

来源:作者 Tianyi   发布时间:10/06/02  点击次 www.219ku.com

【概 述】

    隔蒜灸,又称蒜钱灸。本法首载于晋·《肘后备急方》。而隔蒜灸一名,则最见于宋陈自明的《外科精要》。古人主要用于治疗痈疽,宋代医家陈言在所撰《三因极一病证方论》卷十四中有较详细的论述:痈疽初觉“肿痛,先以湿纸复其上,其纸先干处即是结痈头也……大蒜切成片,安其送上,用大艾炷灸其三壮,即换一蒜,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛时方住。”该书还提到另一种隔蒜灸法,即隔蒜泥饼灸:“若十数作一处者,即用大蒜研成膏作薄饼铺头上,聚艾于饼上灸之”。在明·《类经图翼》中又作进一步的发挥:“设或疮头开大,则以紫皮大蒜十余头,淡豆豉半合,乳香二钱,同捣成膏,照毒大小拍成薄饼,置毒上铺艾灸之 ”,发展成隔蒜药饼灸法。
   
    现代在灸治方法上基本上沿袭古代,有医者将其发展为铺灸(将作专节论述);在治疗范围上则有所扩大,如用以治疗肺结核及疣等皮肤病证。
【操作方法】

    分隔蒜片灸和隔蒜泥灸两种。
   
    1.隔蒜片灸:取新鲜独头大蒜,切成厚约0.1~0.3cm的蒜片,用针在蒜片中间刺数孔。放于穴区,上置艾炷施灸,每灸3~4壮后换去蒜片,继续灸治。
   
    2.隔蒜泥灸:以新鲜大蒜适量,捣如泥膏状,制成厚0.2~0.4cm的圆饼,大小按病灶而定。置于选定之穴区按上法灸之,但中间不必更换。
【主治病证】

    多用于痈、疽、疮、疖、疣及腹中积块等。近年来还用于肺结核等的辅助治疗。
【注意事项】

    同隔姜灸
【临床应用】

    1.肺结核
   
    取穴:主穴:结核穴(大椎穴旁开1.5寸)、四花(即膈俞、胆俞双侧共四穴)、膏肓、三阴交、膻中。
   
    配穴:盗汗加复溜, 咯血加涌泉,久病体弱加背俞穴,食欲不振加中脘
   
    治法:主穴每次治疗必取,双侧均选。每穴9~15壮。X线片显示病灶在上肺者。重灸结核穴、膻中,病灶在下着重灸四花。膏肓。配穴多穴5~9壮,根据临床症状选用,除涌泉取隔蒜灸外,余穴均取隔姜灸。每日1次;15日为1疗程,必要时中间休息2日后,再进行第2疗程。对病程久,病灶难以吸收者,征得患者同意,可施瘢痕灸。
   
    疗效:本法可作为肺结核的辅助治疗。
   
    2.急性淋巴管炎(红丝疔)
   
    取穴:阿是穴(病灶区)。
   
    治法:用三棱针从消毒后的红丝两端点刺出血,然后在红丝的远心端点刺处放上独头蒜片(厚约5mm),在蒜片上用艾炷灸。灸后不久即可见红丝渐渐向红丝近心端回缩,待红丝不再回缩时停止灸疗。如不愈者,次日可如上法再行灸治。每日 1 次,3次为一疗程。
   
    疗效:共治118例,经灸治一次痊愈者12例;经灸治2次痊愈者88例;经灸治三次全愈者18例。总有效率100%。
   
    3.寻常疣
   
    取穴:阿是穴(指疣中较大者或最早出现者)。
   
    治法:选择单独、体积较大或最早出现的疣,每次选2~3个。先以75%乙醇棉球浸润疣体1~2min,再用棉签刮去其表面角质层,使疣丝充分暴露,置鲜蒜泥少许于疣上,加艾炷于其上点燃灸之,至患者能忍受为度。每次灸3~5炷,灸后用棉签与皮肤成30度角将疣体向旁推动。每日灸2~3次。3~7日为一疗程。
   
    疗效:用隔蒜灸法有较为满意的效果。一般于施灸2~3日,最多一周后疣体即可脱落。若脱落者是母疣,周围的子疣3个月至半年自行消失或脱落。
   
    4.疖
   
    取穴:主穴:阿是穴(红肿部位)。
   
    配穴:体虚加足三里
   
    治法:一般仅选主穴。用紫皮独头蒜适量,去皮捣成蒜泥,在单层纱布上制成厚约3~4mm,大小约等于红肿范围的圆形蒜泥饼,敷盖在疖上。另用陈艾绒据疖大小,做成黄豆至蚕豆大小艾炷。将艾炷置于蒜泥饼正中点燃,以局部有热辣感、患者能耐受为度。患者感烫时,术者可用双手提起纱布,使蒜饼稍离皮肤。疖红肿明显、且伴有全身症状者,蒜饼宜厚些,艾炷宜大些,每次可灸至9壮;疖红肿范围小,全身症状不明显者,蒜饼可薄些,艾炷可小些,一般灸3壮即可。体虚毒恋型再配合艾条补法悬灸足三里穴。每日治疗1次,至治愈为止。
   
    疗效:共治38例。结果:治愈(经6次以内治疗,疖肿消散、全身症状消失)37例;好转(经6次以上治疗,布肿消散、症状消失)1例。治愈率为97.37%。
   
    5.急性乳腺炎
   
    取穴:主穴:肩井、内关、足三里、乳根。
   
    配穴:乳汁壅胀加膻中,少泽;头痛发热加合谷,风池。
   
    治法:主穴为主,每次均取。其中乳根取患侧,余均取双侧。配穴据症而酌加。主穴按上述隔蒜灸法,每穴每次灸3~5壮。配穴用针刺,施泻法,留针20min。每日1次,6次为一疗程。
   
    疗效: 共治36例,经治疗一疗程后,全部有效,其中痊愈28例,显效8例。
【病案举例】

    1.急性淋巴管炎(红丝疔)
   
    王××,男,19岁,工人。94年7月8日诊。患者因打扫房间,不慎左手无名指被铁钉刺伤、当时因工作忙而未在意。次日上午觉左上肢酸麻沉重。伴轻微恶寒,经卫生室诊为“上感”,对症用药后恶寒好转而左上肢酸麻依然。午后洗脸时发现左手无名指指掌关节部至肘部有一条红丝清晰可见,触之微痛,遂来我科就诊。诊断为红丝疔(急性淋巴管炎)。给予用三棱针从红丝两端点刺出血,再用独头蒜片盖在红丝远心端上,放上艾炷进行灸治,灸后不久即可见红丝渐渐向红丝近心端回缩,待红丝不再回缩时停止灸疗。经2次治疗告愈。
   
    2.疖
   
    李××,男,20岁,学生,1993年6月12日初诊。患者7日前左臀部外侧离肛门约5cm处长一疖肿,曾服中西药、外擦药膏无明显好转。诊时见患部有一直径约4cm的圆形红肿、质硬、中心有一脓点,触痛明显、局部灼热,脉数,舌红苔黄燥,口干、便秘、小便黄,体温:38.6℃。诊为臀部疖肿,热毒蕴结型。用隔蒜灸法,经1次治疗,局部红肿消退,脓点由黄变褐,体温正常;第2次治疗后,已能骑自行车上课。经3次治疗获愈。
   
【主要参考文献】
    
    [1]邓红梅。隔蒜灸治疗寻常疣  中医外治杂志 1999;(5):46
   
    [2]刘桂营。隔蒜灸治疗急性淋巴管炎118例  中国民间疗法 1995;(3):20
   
    [3]王进喜。灸疗治疗肺结核53例临床观察  针灸临床杂志 1994;10(3):44
   
    [4]李惠芳。隔蒜灸治疗疖38例临床观察 云南中医中药杂志 1996;15(1):40
   
    [5]郑敏。针刺配合隔蒜灸疗法治疗急性乳腺炎的超声观察   针灸临床杂志1998;14(3):10

穴位大全
A:阿是穴 B: 百会穴 八髎穴 百里穴 膀胱俞穴 不容穴 C: 承扶穴 承泣穴 承山穴 尺泽穴 D: 大椎穴 大肠俞穴 大敦穴 大赫穴 大巨穴 大迎穴 大椎穴 胆俞穴 第二厉兑穴 第三厉兑穴 E: 耳门穴 F: 发际点穴 肺俞穴 风池穴 风府穴 风门穴 复溜穴 翳风穴 G: 关元穴 关元俞穴 归来穴 肝俞穴 膏肓穴 膈俞穴 高血压点穴 H: 合谷穴 或中穴 行间穴 J: 脊中穴 颊车穴 肩根穴 肩井穴 肩外俞穴 解溪穴 睛明穴 鸠尾穴 巨阙穴 厥阴俞穴 K: 客主人穴 孔最穴 昆仑穴 口内点 L: 里内庭穴 梁丘穴 列缺穴 临泣穴 落枕穴 六华灸穴 M: 命门穴 N: 内关穴 P: 脾俞穴 Z:中脘穴 足三里穴 Q: 气海穴 期门穴 气舍穴 气穴 丘墟穴 曲池穴 曲垣穴 R: 人迎穴 日月穴 S: 神阙穴 身柱穴 三阴交穴 三焦俞穴 三阴交穴 膻中穴 少冲穴 申脉穴 身柱穴 神道穴 神门穴 神庭穴 肾俞穴 手三里穴 水分穴 水沟穴 四白穴 上仙点 T: 太白穴 太冲穴 太溪穴 太阳穴 太渊穴 陶道穴 天枢穴 天突穴 天柱穴 天宗穴 听宫穴 瞳子髎穴 头维穴 W: 外关穴 完骨穴 委中穴 胃俞穴 胃肠点 X: 膝眼穴 下关穴 小肠俞穴 心俞穴 血海穴 Y: 哑门穴 眼点穴 阳白穴 阳池穴 阳陵泉穴 腰阳关穴 腰俞穴 阴谷穴 阴郄穴 阴陵泉穴 印堂穴 迎香穴 涌泉穴 俞府穴 下痢穴 Z: 攒竹穴 指间穴 章门穴 至阳穴 志室穴 治喘穴 治痒穴 中极穴 中脘穴 中渚穴 足三里 足太阳膀胱经穴位图 足少阴肾经穴位图 足阳明胃经穴位图 足太阴脾经穴位图 足少阳胆经穴位图 足厥阴肝经穴位图 手太阳小肠经穴位图 手阳明大肠经穴位图 手少阳三焦经穴位图 手少阴心经穴位图 手厥阴心包经穴位图 手太阴肺经穴
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