中医艾灸网
中医艾灸网 > 艾灸疗法 > 正文

温筒灸

来源:作者 Tianyi   发布时间:10/05/27  点击次 www.219ku.com

【概 述】 
    温筒灸亦称温灸器灸,这是因为早期我国的温灸器多制作成圆筒状。故名。是使用最早的艾灸灸具。近年来,应用艾叶点燃作热源的温灸器的研制进展较快,各地出现的温灸器形式多样,不少也呈筒状。本节所介绍的主要局限于临床最为常用的手提活动式温灸器灸法。手提活动式温筒灸具又分平面式和圆锥式二类,均以金属制作。以前者应用更为广泛。温筒灸较之艾条使用更加方便灵活,不受部位限制,艾灰不会脱落,所以十分安全,是目前临床上应用较广的温灸器灸法。
【操作方法】 
    灸具制备
    温筒灸具由内外二个金属圆筒构成,外筒筒身及筒底均有十数至数十个小孔,并装有一柄,可供手提操作。内筒亦有十数个小孔。其中,平面式,二个底面一般大,适用于较大面积灸治;圆锥式,上为平面形,底为圆锥形,适于小面积点灸用。   
    具体操作
    打开灸具,在内部的小圆筒中放入艾绒或艾条,亦可掺入某些药末,点燃,在选定的施灸部位来回温熨,每次20~30min,以局部出现红晕为度。    每日或隔日1次,7~10 次为一疗程。
【主治病证】 
    适用于各种灸治的慢性病证。
【注意事项】 
    应用温筒灸时,由于灸具形式多样,应根据病证情况加以选择。如大面积病灶(如带状疱疹、挫伤等)可用平面形手提式温筒灸具,局限性病灶或以剌激穴位治疗全身性病证的,可用圆锥形手提式温灸具。
【临床应用】 
    1.坐骨神经痛   
    取穴:主穴:阿是穴(压痛点)。  
    配穴:环跳、秩边。    治法:先在患侧寻找压痛点,并做好记号。一般仅取主穴,症状明显者加配穴。嘱患者取侧卧位,屈腿,患肢在上,以手提式温筒灸具熏灸,距离以患者能耐受为度,可采用雀啄灸或回旋灸法,至局部皮肤潮红。每次灸一般2小时左右,每日1次,不计疗程,以症状消失为期。        疗效:共治15例,经灸疗3~10次,全部获得临床痊愈。   
    2.风湿病   
    取穴:   
    主穴:大椎、命门、   
    配穴:至阳、灵台、阿是穴(压痛点或背部督脉上的反应点)、病痛关节处的经验穴
    治法:先取主穴。用固定式温筒灸具熏灸大椎穴,每次灸疗时间长达两小时以上,直至灸感到达命门穴以下后,更换熏灸命门穴。再等待灸感抵病痛关节以下,加灸阿是穴或病痛关节处的经验穴。如灸感不明显可加用温筒灸于至阳、灵台二穴。灸后病痛觉会逐渐缩小。然后在背部或有不适感处先找出痛点,再用点燃 的艾条在痛区巡回熏灸。以产生条状灸感为佳 。每日灸2~3次,3~4 日后可改为每日1 次,7~15日为一疗程。  
    疗效:共治疗249例,结果:痊愈116例,显效56例,有效73例,无效4例,总有效率为98.4%。
    3.阳痿
    取穴:气海关元、中极、曲骨。   
    治法:灸药制备:取附子、益智仁各30g,灸马钱子、淫羊霍各20g,蜈蚣20条,炒韭子25g。均研末混匀,放入95%乙醇中浸泡7日后,将瓶内药上下摇匀再泡3日,用纱布过滤装瓶。将选适当大小的长方形红布多块,投入瓶内浸泡3日,备用。  
    用法:上穴均取。患者取仰卧位,放松衣带,排空小便。先把艾绒点燃后放入艾灸器内,将稍加温热的红布取出略滤干后置于气海、关元、中极、曲骨穴上,握住艾灸器把柄在穴区反复施灸,每穴灸至患者感灼热难忍,此为 1 壮。四穴轮流灸完1壮,即更换药布。如此操作,灸完3壮为1次治疗。每日或隔日1次,10次为1疗程,疗程间隔3~5日。   
   疗效:共观察44例,经1~3疗程治疗后,治愈36例,显效3例,有效5例。总有效率为100%。   
   4.颈椎病   
   取穴:主穴:风池、阿是穴、颈夹脊穴。   
   配穴:手指麻木加合谷;头晕头痛加百会、太阳、后溪;多汗加复溜、肺俞。   
   治法:灸材制备:取荆芥、防风、乳香、没药、白胡椒各60g共研细末,加艾绒500g拌匀,分为20等分,制成直径约3cm的药艾段备用。制一有手柄其高度为3cm,并有双层铁片套圈(外圈直径8cm,内圈7.5cm)的圆筒形灸具,双圈底部夹一层牛皮纸,将生姜泥、面粉和优质食醋适量调成糊状,均匀摊于纸上厚约0.2cm;亦可内垫鲜生姜片或大蒜片。    用法:在温筒灸器燃烧炉内放进药艾段1个点燃,调至合适温度(一般50~60。C即可),放置所选穴位上,每穴灸3~5min,患处灸至潮红、微汗,以能耐受度。同时行按摩手法,颈夹脊自上而下推按,余皆旋按、点按、以患者能耐受为度。每日1次,连续20次为1疗程,若未愈,隔10日进行第2疗程。   
    疗效:以本法治疗86例,其总有效率为94.4%~100%。   
    5.尿潴留  
    取穴:气海、中极。   
    治法:二穴同取,用手提式温筒灸具,加艾点燃后,先置于气海穴上施灸,,并在二穴之间慢慢移动,以局部温热为度,一般灸15~20min,如效不显可延长温灸时间,以取效为度。   
    疗效:治疗33例,显效30例,显效30 例,有效2例,无效1例,有效率96.97%。  
    6.骨质增生症   
    取穴:主穴:肺俞、膈俞、脾俞、肾俞。   
    配穴:阿是穴(病灶区)。   
    治法:一般仅选主穴,四穴均取,双侧同用。采用温筒灸具施灸。灸器上下各有多数小孔,上孔可以通风出烟,下孔传导温热,内设另一小筒,放置艾绒燃烧。温灸时,将灸器置于上述穴区,每穴施灸时间一般在10~40min之间,以局部皮肤潮红或汗出为度。个别病例可加用配穴,采用隔附子饼(即附子研末加面,酒水做成2分厚饼)灸疗,要求火力适中,使患者感到温热舒适,防止烫伤。以上灸法,每日或隔日治疗1次,10次为1疗程。
    疗效:除7例未作随访观察,3例中断治疗外,以44例统计,痊愈14例,显效21例,好转8例,无效1例。总有效率为97.7%。治疗次数最少者6次,最多者35次,一般以10~20次见效。   
    7.冻疮   
    取穴:三阳络、外关   
    治法:将特制药捧1支,点燃放入固定式温灸器内,温灸器置于患侧前臂的三阳络至外关穴区。直至药捧燃完,时间约为4小时。每日1次,7~10日为1疗程。  
    疗效:共观察手部冻疮患者22例,经1疗程治疗后,痊愈8例,显效7例,好转4例,无效3例,总有效率为86.36%。   
    8.牙痛   
    取穴:阿是穴(患牙)。   
    治法:   
    灸筒制备:找一金属罐头盖,用剪刀剪一直径3cm的圆形,圆心用大钉子打一孔,孔直径0.5cm,将圆片平均分为8等份。将黑色部分留下剪去空白处,得到形状如同一个长齿轮,八条边的每一边宽为1.5mm,长1cm,然后将每条边以垂直角度折起如圆桶状,将每条边的末端折向外侧,成为盛艾器;备一根细铁丝,长约15cm,一端绕成直径1cm的铁丝圈,套于盛艾器上端围绕稳固,用钳子挟紧八条边末端使之紧围铁丝圈,铁丝的另一端绕成一手柄,将一团艾装入艾灸器的盛艾器中,压紧,点燃艾,即可应用。   
    用法:将艾绒装入盛艾器内压紧;点燃,吹旺,嘱患者张口。用鼻孔自然呼吸,勿用口呼吸,医者手持艾灸器,送入患者口内。将艾火对准患牙牙面,保持0.5cm的距离,持续灼灸患牙,直至燃完艾绒为一壮,如此连续燃灸3壮为一次治疗。注意患者的忍耐时间,有憋气时应将艾灸器取出,让患者稍休息一下,然后继续灸疗。注意勿烧伤口腔内组织,如出现患牙疼痛加重时,应向患者解释是因灸灼时温度高引起牙痛加重。此时应继续灸疗,艾火由于在口腔内缺乏氧气有时需拿出吹旺,方能保持有效,一般牙疼灸治l~3次即可止痛。   
    疗效:共观察40例患者,结果:痊愈37例(其中治疗1次而愈者20人。2次痊愈者15人),显效2例, 有效1例。总有效率为100%。各种牙病经治疗后,均能在3小时内得以缓解、约8小时可达满意的止病效果。但有牙龈化脓者疗效稍差。
【病案举例】 
    1.支气管哮喘
    吴××,女,16岁,学生。就诊日期:1986年11月5日。其母代诉:罹患“哮喘”11年,每于秋冬、冬春换季时发作,一周前因‘伤风”喘吼又作,不能平卧,遂来就诊。患者形体瘦削,呼吸急促,喉间痰鸣,张口抬肩。查:两肺广泛性哮鸣音。舌苔薄白滑腻,脉弦滑。证属肺失宣降、痰浊蕴肺。治宜调气降逆、宽胸利膈。将艾条插入温灸器内灸膻中穴,再刺丰隆穴,用提插捻转泻法。施灸10多min,患者觉一股热气上冲喉咙,遂咯出白色粘痰少许,半小时后即感呼吸通畅,哮喘渐缓解,如此每日灸治2次,连灸7日,哮喘基本控制。瞩其于三伏时来我科施药物穴位敷贴,连敷贴3年,以后随访,未见复发。
    2.癔病
    杨×,女,24岁,服装社工人。就诊日期:88年7月20日。家人代诉:平素个性较强,生起气来几日不吃不喝。今上午与同事口角,突然木僵不语,后经掐人中清醒一会,就大哭大叫,奔走跑跳,忽儿又四肢挛急,经用镇静药物亦不能安宁。查:舌质绛红苔白腻,脉弦滑,四肢厥冷。证属肝郁气滞、升降失常,治宜疏肝理气、化痰宁心。采用艾条插入温灸器内灸膻中穴。复刺两侧太冲穴,用提插泻法。5min后患者不再哭闹,约20min后四肢渐温、仍感头昏昏然。嘱其安睡。第二日依法再施,病未复发。    3.缺乳    贾××, 28岁,营业员。就诊日期:85年4月5日,产后2旬,心情忧郁,纳谷欠馨,乳汁渐稀少,服“穿山甲”、“王不留行”之类药物,乳不见多,婴儿嗷嗷待哺,心甚焦虑。查:舌淡红苔薄白,脉细微弦。证属木气犯土,生化无源。治宜解郁益气、活血通乳。以温筒灸灸膻中20min,刺少泽穴。每日1次,4日后乳汁渐增,7日乳汁恢复正常。
    4.急性腰扭伤 
    张××,男,28岁。1991年10月28目初诊。患者2日前不慎扭伤腰部,复感风寒,感腰部疼痛难忍,经服药、按摩等治疗无效而来诊。患者强迫体位,活动受限,舌淡红,苔薄白,脉弦。嘱停用其它治疗,改用温筒灸。取穴:阿是穴、肾俞、后溪,用补法。施灸8min后痛减,30min后腰痛消失,活动自如而痊愈。随访6个月未复发。  
    5.小儿泄泻
    白××,男,4个月。半月前由于喂养不当,出现腹泻,每日10余次,量少,先黄绿相兼,继之水样便,时有绿便。经口服“保赤丸”、“庆大霉素”等中西药物无效,前来求治。查:患儿精神不振,哭闹不休、腹微胀腹痛。舌苔白微腻、有脱落,指纹淡红,至风关。诊断:腹泻(寒湿困脾)。即给予推拿治疗后,温筒灸神阙穴。1次后病情明显好转,3次后痊愈。 
【主要参考文献】 
    [1]刘炳权。介绍活动式艾灸器   新中医 1982;14(5):36。
    [2]许红梅。灸治孕妇坐骨神经痛15例   中国针灸 1990;10(4):50。   
    [3]蔡耀明。温和灸疗治疗风湿病199例中国针灸 1986;6(6):3。   
    [4]赵晓蔷。熏灸治疗风湿病50例   中国针灸 1989;9(3):18。  
    [5]赵法文。灸治颈椎关节炎20例   中医杂志 1985;26(1):23。  
    [6]刘成海。温药重灸疗治疗阳痿  上海中医药杂志 1990;(10):27。  
    [7]张琼玉。温灸治疗肩周炎74例   中国针灸 1983;3(4):封4。  
    [8]张琼玉。用温灸器温灸治疗化脓性炎症的新方法北京中医1986;(1):41~42。 
    [9]单永华等。膻中灸治验举隅  针灸临床杂志 1996;12(7、8):79。   
    [10]郭朝印。温灸治疗骨质增生症54例   陕西中医 1986;7(1):26。
    [11]林文注等。药物温灸法对冻疮患者手指血流图的影响上海针灸杂志  1986;5(3):28。

穴位大全
A:阿是穴 B: 百会穴 八髎穴 百里穴 膀胱俞穴 不容穴 C: 承扶穴 承泣穴 承山穴 尺泽穴 D: 大椎穴 大肠俞穴 大敦穴 大赫穴 大巨穴 大迎穴 大椎穴 胆俞穴 第二厉兑穴 第三厉兑穴 E: 耳门穴 F: 发际点穴 肺俞穴 风池穴 风府穴 风门穴 复溜穴 翳风穴 G: 关元穴 关元俞穴 归来穴 肝俞穴 膏肓穴 膈俞穴 高血压点穴 H: 合谷穴 或中穴 行间穴 J: 脊中穴 颊车穴 肩根穴 肩井穴 肩外俞穴 解溪穴 睛明穴 鸠尾穴 巨阙穴 厥阴俞穴 K: 客主人穴 孔最穴 昆仑穴 口内点 L: 里内庭穴 梁丘穴 列缺穴 临泣穴 落枕穴 六华灸穴 M: 命门穴 N: 内关穴 P: 脾俞穴 Z:中脘穴 足三里穴 Q: 气海穴 期门穴 气舍穴 气穴 丘墟穴 曲池穴 曲垣穴 R: 人迎穴 日月穴 S: 神阙穴 身柱穴 三阴交穴 三焦俞穴 三阴交穴 膻中穴 少冲穴 申脉穴 身柱穴 神道穴 神门穴 神庭穴 肾俞穴 手三里穴 水分穴 水沟穴 四白穴 上仙点 T: 太白穴 太冲穴 太溪穴 太阳穴 太渊穴 陶道穴 天枢穴 天突穴 天柱穴 天宗穴 听宫穴 瞳子髎穴 头维穴 W: 外关穴 完骨穴 委中穴 胃俞穴 胃肠点 X: 膝眼穴 下关穴 小肠俞穴 心俞穴 血海穴 Y: 哑门穴 眼点穴 阳白穴 阳池穴 阳陵泉穴 腰阳关穴 腰俞穴 阴谷穴 阴郄穴 阴陵泉穴 印堂穴 迎香穴 涌泉穴 俞府穴 下痢穴 Z: 攒竹穴 指间穴 章门穴 至阳穴 志室穴 治喘穴 治痒穴 中极穴 中脘穴 中渚穴 足三里 足太阳膀胱经穴位图 足少阴肾经穴位图 足阳明胃经穴位图 足太阴脾经穴位图 足少阳胆经穴位图 足厥阴肝经穴位图 手太阳小肠经穴位图 手阳明大肠经穴位图 手少阳三焦经穴位图 手少阴心经穴位图 手厥阴心包经穴位图 手太阴肺经穴
疾病查询
女 士:
男 士 :
儿 童 :
五 脏 :
四 肢:
五 官:
皮 肤:
中医艾灸养生馆名录 推荐:岐黄养生堂 申请加入
华北地区 :北京市 天津市 河北省 山西省 内蒙古     推荐:岐黄养生堂
华东地区 :上海市 江苏省 浙江省 安徽省 福建省 江西省 山东省     推荐:岐黄养生堂
东北地区 :辽宁省 吉林省 黑龙江 推荐:岐黄养生堂
华南地区 :河南省 湖北省 湖南省 广东省 广 西 海南省     推荐:岐黄养生堂
西南地区 :重庆市 四川省 贵州省 云南省 西 藏     推荐:岐黄养生堂
西北地区 :陕西省 甘肃省 青海省 宁夏区 新 疆     推荐:岐黄养生堂
港澳台地区 :香港 澳门 台湾     推荐:岐黄养生堂

网站简介| 发展历程| 广告服务 | 投资合作 | 友情链接 | 网站地图 | 网站声明 | 技术支持

Copyright 2008-2011 219ku.com all rights reserved. 中医艾灸网 版权所有

中医艾灸网不良信息举报QQ:178121517 豫ICP备09039450号

本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 中医艾灸网公益网络信息服务中心