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运动按灸法

来源:作者 Tianyi   发布时间:10/05/28  点击次 www.219ku.com

 【概 述
    运动按灸法,又称运动灸。是现代针灸工作者在雷火针、太乙针在基础上研制出来的一种隔布实按灸法。与传统的雷火针等灸法相比,本法具有二大特点:首先是运动灸法按灸过程中溶入了旋转揉按手法,通过在穴位上的运动,使艾火更加具有渗透力,故灸感反应迅速,易达到气至病所;其次,其按灸用的布,含有多种中药,故在灸治过程,热力与药力均可同时透达入体内,共举祛病之功。本法只要操作得当,它无创伤,无痛苦。具有操作灵活,简便的特点,施术时可凭医者的手感、经验及患者的耐受程度进行适当及时的调节。患者易于接受和配合治疗,从而扩大了适应对象和治疗的范围。
【操作方法】 
    1.灸药制备:多用以下二方。方一:红花、片姜黄、丝瓜络、葛根各9g;方二:红花、片姜黄、丹参、灵仙各12g。亦可根据病证自行配方。   
    将配方药物粉碎后,置于陈醋(各地产均可)250g中浸泡30min~2小时以上,滤去药渣,制成红花液。另据穴区大小,取 30~70×5~10平方cm大的棉布一块,并浸润在药液里,浸透后取出晾干,把布6折,呈长方形,备用。   
    2.具体操作:取市售清艾条三支,均点燃。先取一支,将点燃端用棉布紧裹,在所选穴区,施旋转揉按手法,手法为施术者拇食指捏住包紧的棉布艾条,对准穴位或患处,重力1kg左右。先作上下按压搓揉,再向左或向右捻转360度,反复进行,以患者感到穴处温热胀麻为度,再换另一支燃着的艾条,如此施灸,每灸1次为1壮。根据病证进行补泻。逆时针旋动,每穴3~5壮为泻;顺时针旋动,每穴4~6壮为补。每穴一般灸3~6min,每日或隔日1次,10次为一疗程。
【主治病证】 
    急慢性痛症、颈椎病、骨质增生、肌肉劳损、风寒湿痹等病证。
【注意事项】 
    1.浸润棉布用的药液,可根据病证自行配方,不必拘泥于上方。 
    2.棉布包裹艾条时,要求松紧适宜,过紧艾火易熄灭;过松易燃着棉布。
【临床应用】 
    颈椎病  
    取穴:颈1~7夹脊  
    治法:  
    灸材制备:清艾条数支,白棉布5×30平方cm,陈醋250g。按上述方二配齐中药,放在陈醋中浸泡2小时制成红花药液,将棉布置于药液里浸透取出晾干,再将此棉布折成6层呈正方形,备用。   
    用法:点燃艾条一端用药布包紧艾条燃端以拇、食、中指捏住包紧的药布艾条对准颈1~7夹脊穴,施旋转揉按法灸疗,用力1千g左右,使穴区产生温热胀感。如施灸过程中艾条熄灭,可在冷却后再换1支按上法施灸。直灸至两侧颈部皮肤潮红为度。每一夹脊穴施术时间不应少于5min。每日 1 次。   
    配合穴位注射:用消毒10ml注射状套上6号针头抽取复方丹参注射液5至10ml,根据X线显示的椎体退变增生部位选取相应夹脊穴旁开5分为注射点,常规消毒后,将备好的丹参液在注射点向脊柱呈45度角刺入,至针尖有抵抗感时作轻微的提插至得气,回抽无血注药,每点注射0.5至1.5ml,每次注药量最多不超过10ml, 3日1次,4次l疗程(即 l、4、8、12日为注射日)。以上两法联合应用12日为1疗程,疗程间隔5~7日,一般治疗2个疗程。 
    疗效:治疗组61例,结果,临床治愈48例,显效11例,有效2例。总有效率为100%。
【病案举例】 
    坐骨神经痛    崔××,男,36岁。主诉:左侧臀部、大腿后侧、小腿外侧疼痛3月余。曾内服及外用中西药物,有所控制。近日因劳累后疼痛加重,呈进行性刀割样剧痛,并放射至足趾,剧烈时夜不能寐,行走困难,遂要求针灸治疗。查:左侧第五腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性。X 线摄片检查未见异常。临床诊断:坐骨神经痛。取阿是穴(痛点)、环跳、殷门、秩边。每次取二穴。以上述运动按灸法(药物配制按处方一),每穴灸5 min,用泻法。每日1次,治疗5次后症状明显减轻,10次后症状体征消失,又巩固治疗2次,停治。  
【主要参考文献】    
    [1]万应强。隔布灸配合穴位注射与药物对照治疗颈椎病109例疗效观察  贵阳中医学院学报 1995;(4):35。    [2]王迎,等。运动灸法及其临床应用  针刺研究1997;(3):234。

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